فرم دفتر ویژه ثبت حوادث ناشی از کار (موضوع تبصره ماده 95 قانون کار )

ماده 95 قانون کار

‌ماده 95 - مسئولیت اجرای مقررات و ضوابط فنی و بهداشت کار بر عهده کارفرما یامسئولین واحدهای موضوع ذکر شده در ماده 85 این قانون‌خواهد بود. هر گاه بر اثر عدمرعایت مقررات مذکور از سوی کارفرما یا مسئولین واحد، حادثه‌ای رخ دهد، شخص کارفرمایا مسئول مذکور از نظر‌کیفری و حقوقی و نیز مجازاتهای مندرج در این قانون مسئولاست.‌تبصره 1 - کارفرما یا مسئولان واحدهای موضوع ماده 85 این قانون موظف هستند کلیهحوادث ناشی از کار را در دفتر ویژه‌ای که فرم آن از طریق‌وزارت کار و امور اجتماعیاعلام می‌گردد ثبت و مراتب را سریعاً به صورت کتبی به اطلاع اداره کار و اموراجتماعی محل برسانند.‌تبصره 2 - چنانچه کارفرما یا مدیران واحدهای موضوع ماده 85 این قانون برای حفاظتفنی و بهداشت کار وسایل و امکانات لازم را در اختیار‌کارگر قرار داده باشند وکارگر با وجود آموزشهای لازم و تذکرات قبلی بدون توجه به دستورالعمل و مقرراتموجود از آنها استفاده ننماید کارفرما‌مسئولیتی نخواهد داشت. در صورت بروز اختلاف،رأی هیأت حل اختلاف نافذ خواهد بود.

فرم دفتر ویژه ثبت حوادث ناشی از کار (موضوع تبصره ماده 95 قانون کار )

کارخانه کارگاه

مشخصات کارگر حادثه دیده

1 – نام و نام خانوادگی : 2 – سن :

3 – وضعیت تاهل 4 – میزان تحصیلات :

5 – آخرین مزد و مزایای روزانه : 6 – شغل کارگر در کارگاه :

7 – سابقه کار در کارگاه : 8 – سابقه کار در شغل فعلی :

9 – شماره بیمه تامین اجتماعی : 10 – ملیت کارگر :

11 – کارگر در رابطه با شغل مورد تصدی آموزش دیده بله / خیر 12 – در صورت آموزش دیدن مدرک مستند :

ملاحظات حادثه

1 – تاریخ و ساعت وقوع حادثه : 2 –نام بازرس کار و تاریخ مراجعه :

3 – شماره و تاریخ فرم حادثه : 4 – عضو حادثه دیده :

5 – شعبه تامین اجتماعی : 6 – حوزه انتظامی ( مربوطه ) :

7 – کار حادثه دیده هنگام وقوع حادثه : 8 – نتیجه حادثه :

9 – بیمارستان یا درمانگاه : 10 – کلاسه پرونده قضائی :

مختصری از شرح وقوع حادثه و اقدامات انجام شده :

......................................................................................................................................................................

تاریخ تنظیم

نشانی کارگاه

نام و نام خانوادگی و امضای مسئول حفاظت فنی